带着这样的疑问，今天就以高血压患者们的常用药氨氯地平、硝苯地平为例，给大家讲清楚！

  首先，我们先来看氨氯地平：由于高血压的发生是血管过度收缩所致，而氨氯地平的降压原理是降低血管平滑肌的收缩反应性，阻断血管过度收缩的几率，从而起到降压作用。

  除此之外，氨氯地平还具有一定的抗动脉硬化的作用，是因为氨氯地平可以有实际效果的减少动脉壁上的脂肪堆积，阻止胶原蛋白在动脉壁上合成，从而防止动脉硬化。

  而硝苯地平呢，其降压的作用机制是通过扩张血管来降低血管内压力，硝苯地平在体内发生药物作用时，利用钙离子拮抗击的原理，对进入到心肌和平滑肌细胞起到选择性抑制作用，以此来降低血压。不光如此，它还能减弱心肌收缩力，降低心肌耗氧量，达到缓解心绞痛的目的。

  除了作用时间外，它们的适应症也不相同，基本上除了急性心力衰竭的患者之外，硝苯地平适用于所有高血压患者，这这中间还包括妊娠期超过20周以上的高血压患者。

  而氨氯地平在这一方面则需要格外注意，妊娠和哺乳期高血压患者是不能够正常的使用氨氯地平的。

  长期服用氨氯地平和硝苯地平的患者有一定的概率会出现以下几个问题，当高血压患者出现以下这几种症状时，就要有预设性的及时就医问诊：

  氨氯地平和硝苯地平，降血压的主要原理是扩张血管，当人体服用药物之后，药效会作用于大脑血管，这样一个时间段人体会有轻微的头晕、头痛情况出现。如果这样的一种情况比较严重，且长期存在，患者应该及时向主治医生反映此事，以免发生其他伤害。

  下肢水肿也是氨氯地平和硝苯地平等一类钙离子拮抗剂降压药的常见副作用，是因为这些药物在扩张血管同时，会导致下肢动脉和静脉不对称。

  此时动脉血管扩张的幅度会大于静脉血管扩张的幅度，因此就会造成下肢血液瘀滞，其主要体现就是下肢水肿。

  另一方面，则是由于药物的不当使用，导致患者在短时间内血压下降过快、血压过低，引起心悸反应的出现。

  关于房室传导滞阻发生的原因，还在于氨氯地平和硝苯地平，在药效上有一定延缓离体心脏的窦房结功能和房室传导的作用，所以假如慢慢的出现严重的药物不良反应时，才有机会出现房室传导滞阻。

  当药物进入患者消化道之后会影响肠道平滑肌钙离子的转运，这时胃肠道平滑肌松弛，就会导致肠道蠕动减弱。一旦结肠运动速度减慢，就非常有可能会导致便秘的发生。

  以上这几种情况都是服用在氨氯地平和硝苯地平等降压药过程中也许会出现的问题，那么服用降压药又是大部分高血压患者一定要坚持做的，这时是否会有好的办法能应对这样一些问题呢？我们不妨听一听医生怎么说！

  首先，高血压患者需要注意药品副作用的程度如何，如果在服用降压药之后出现了明显的心跳加速，头晕、头痛等反应，应思考立即停药就医。

  因为药物的副作用是有一定的范围的，假如症状特别明显，严重影响到服药人的正常生活和健康，就要考虑按时换药物。

  相信跟着社会的发展人们健康意识也会随之不断的提高，希望在人类与慢性病共存社会上，人类能够战胜慢性病，让药物为我们所用，而不是我们依赖于药物！

  1.氨氯地平和硝苯地平治疗原发性高血压有效性与安全性的 Meta 分析张心科，李洪超，我们药科大学国际医药南学院 211198 2011.4

  2.氨氯地平和硝苯地平临床治疗高血压的 有效性与安全性的 Meta 分析 陈敏（浙江省湖州市第一人民医院药剂科，浙江 湖州 313000）2014.3

  3.硝苯地平和氨氯地平治疗高血压疗效与安全性的Meta分析 刘淑涛1，2＊，王慧玲3 ，娄鹏举1 ，刘 伟1 郑州大学药学院，2011.2

  4.苯磺酸氨氯地平和硝苯地平治疗透析高血压的比较研究 孙 波，王 燕，孙 岩，闫国强，陈 丁 航空医学研究所附属医院 内二科 2012.3

关闭