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可能含有致癌杂质!制药巨头召回3款高血压药


  除了在韩国召回上述3款药物外,在本周一,英国药品和保健品监管局也发布了召回通知,召回某批次的Aprovel 和 CoAprovel,以及 Zentiva 生产的薄膜包衣厄贝沙坦片。

  其实,早在4月份期间,一些沙坦类药物被发现存在叠氮杂质,引起了监管部门的注意,此类药物一般适用于治疗高血压和预防心脏病发作和中风。在5月份发布的类似厄贝沙坦、氯沙坦和缬沙坦的召回通知中,加拿大卫生部将药物内含有的杂质污染物叠氮基认定为诱变剂,或能够理解成一种可以促使细胞DNA发生明显的变化的化学物质。因此,加拿大监督管理的机构表示,这些突变会导致服用的人患癌症风险增加。

  《韩国生物医学评论》认为,赛诺菲在韩国召回混有杂质的沙坦类药物是一种预防的方法。该媒体援引赛诺菲韩国官员的话称,该公司正在“处理今年1月之后生产的产品中存在叠氮基杂质的问题”,但“尚未得出2021年1月之前生产的成品中是不是真的存在叠氮基杂质的结果”。这位官员表示,由于叠氮基检测结果需要一段时间,因此赛诺菲决定提前召回这批厄贝沙坦药物。今年上半年,三款厄贝沙坦药物在韩国共计产生了169亿韩元(1470万美元)的收益。

  目前,赛诺菲已同意与韩国食品药品安全部合作,该机构也正在调查药物涉嫌含有致癌杂质的问题。

  值得注意的是,这已经不是沙坦类药物第一次因杂质问题而被召回,在2018年,美国食品和药品监督管理局(FDA)发现在沙坦药物的某些制造情况下会产生两种致癌物亚硝胺NDMA 和 NDEA。

  随后,在2018年7月,因缬沙坦原料药检测出N-二甲基亚硝胺(NDMA)杂质,欧盟医药管理局(EMA)在欧盟各成员国召回所有含华海制药缬沙坦原料药的药品。

  2018年7月,国家药监局发布了重要的公告,因涉及使用华海制药缬沙坦原料药存在杂质NDMA超出限值,分别要求重庆康刻尔制药有限公司等5家药企不再使用华海药业缬沙坦原料药,按规定召回相关药品。

  2019年初,法国、日本等药监管理局也发布通知,因缬沙坦原料药含有可能致癌的杂质,要求在全国范围内召回相应的产品。

  对此,FDA表示,沙坦类药物继2018年遭到全世界的召回之后,2019年初美国缬沙坦供应情况受到挤压。对于该药物存在的杂质问题,有业内的人表示,沙坦类药物本身没有上述毒性物质,但它们都是化学合成的,毒性物质源于化学原料里面的杂质。只要规范生产线,优化生产的基本工艺,致癌杂质是能够尽可能的防止的,所以国外很多大型药企公开声明,其原料不存在问题。

  此外,常见的糖尿病药物二甲双胍也在过去两年中卷入了一系列召回事件。在样品中发现了致癌物亚硝胺NDMA后,FDA于2020年5月要求Apotex,Actavis,Amneal,Lupin以及Marksans五家制药企业召回缓释二甲双胍药品。并且在接下来的几个月内,Bayshore Pharmaceuticals、太阳药业也相继召回了二甲双胍产品。



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