对于高血压、冠心病、慢性稳定性心绞痛的患者而言，苯磺酸氨氯地平片是治疗过程中很常见的药品选择，它能减少因心绞痛住院的风险，也能降低冠状动脉重建术的风险。在现阶段的临床实践中，作为长效降压药，患者需要明确知悉服用后的副作用，在出现身体不适的情况下，才能及时就医。下面我们来聊一聊，苯磺酸氨氯地平片的副作用到底有哪些呢？

  1、常见副作用（发生率大于1）一般而言，苯磺酸氨氯地平片在10mg每日的剂量范围内，拥有非常良好的耐受性，大多数副作用都是中轻度的。头痛和水肿是服用苯磺酸氨氯地平片最常见的副作用。因为口服降压药后会引起血管扩张，血压下降太快，患者往往会感到头痛。苯磺酸氨氯地平片属于钙离子拮抗剂，足踝部水肿是钙离子阻滞剂的共同不良反应。

  此类副作用发生极少，与药物的因果关系也并不明确。常见一般的过敏症状，如皮肤瘙痒等。在心血管方面，可能会出现低血压、性头晕、脉管炎。中枢神经上会产生感觉减退、眩晕、外周神经病。胃肠道方面，出现厌食症、消化不良、腹泻等反应；还可能会有关节痛、口感、盗汗、尿频、等症状。

  3、极端副作用（发生率小于0.1）与其他的钙拮抗剂相似，此类副作用很难被单独定性为，因为服用苯磺酸氨氯地平片而产生的唯一性因果。可能与疾病的自然病程也有关系。根据临床记载，可能会有心衰、心肌梗死、心律失常（包括心动过缓、室性心动过速和房颤），以及胸痛。这些成因机制尚不明确。是药三分毒，患者应该密切观察自己的身体情况，不要忽视身体发出的信号，及时就医。也不要面对稍许的异常就惊慌失措，担心过度。面对疾病的到来我们该保持淡定的心态，积极进行面对。

  如果早上起来总是心慌难受，主要的原因可能包括生理性因素，还可能有病理性因素。下面介绍几种临床常见的几个原因：第一，睡眠质量不好。长期熬夜、睡眠不足、过度疲劳等因素，使身体没有正真获得充分的休息，就会引起早上起来之后感觉浑身无力、心慌难受。第二，一过性的心悸，如果情绪波动，情绪紧张、激动、焦虑、发怒或者过度的劳累，或者抽烟、喝酒、喝浓茶、喝咖啡等情况，就会导致一过性的心律失常，引起早上起来心慌难受。如果是这样的一种情况频繁发作，就要第一时间到医院看病，必要的时候进行普通心电图检查和24小时动态心电图监测，明确相关的诊断。如果是此类情况引起早上起来总是心慌难受，就要充分的休息、平复心态、戒烟戒酒。不仅如此，心脑血管疾病也会引起相关的症状，包括严重的冠心病，也会引起早上起来以后心慌难受，是因为晨起之后诱发了心肌供血不足。除此之外，心律失常的发生，尤其是阵发性心律失常，也会导致类似的症状，如阵发性房扑、阵发性房颤、阵发性室上性心动过速。这时就要在医生的指导下，口服或者静脉的应用抗心律失常药物医治。如果是阵发性室上性心动过速，在药物医治的基础上，还要进行24小时的动态心电图监测，必要的时候有必要进行射频消融手术。射频消融手术就可以轻松又有效的根治阵发性室上性心动过速的情况。

  窦性心律是指心电活动起源于窦房结，就被称之为窦性心律。正常人的心率都是窦性心律，说明心脏的电活动起源于窦房结。如果是正常人，窦性心律的频率如果大于100次/分，就称为窦性心动过速；如果频率小于60次/分就称为窦性心动过缓。在规律的窦性心律的过程中，有些时候因为迷走神经张力增大或者出现了病理性的窦房结的障碍，就会导致窦房结的工作出现问题，引发窦房结停止发放冲动或者会出现窦性停搏的情况。除了以上的三种心律不齐，在临床中窦性心律失常还包括病态窦房结综合症，而心电图窦性心律不齐就是指在心电图上显示窦性心率的起源并没发生改变，但是出现了节律不整的情况。在同一导联上，PP间期的差异如果大于0.12秒，常有窦性心动过缓同时存在，心电图窦性心律不齐，就是一种不正常的现象，是由于心脏并没有按照规律的跳动保证心肌给重要脏器供血供氧。轻度的窦性心律不齐一般常见于正常的年轻人，在平时并不可能会出现心慌胸闷等异常的情况；这时是不有必要进行特殊治疗的，只需要定期的复查心电图，甚至定期的进行24小时的动态心电图监测就可以了。引起心律不齐的原因是比较多的，除了生理性因素，病理性因素也会导致窦性心律不齐，包括冠心病、心肌炎、心肌病、瓣膜病等等，这就需要由专业的医生做评估和判断了。

  甘油三酯假如慢慢的出现偏低的情况，会造成一定的危害，最重要的包含以下几个方面：首先，血清中甘油三酯的水平会受到生活小习惯、饮食、年纪等相关因素的影响，而且个体在一段时间，甘油三酯的水平会发生一定的波动，所以不能够单纯的根据某一时间段的甘油三酯的水平进行判断，要做综合的分析。对于一些群体而言，如果甘油三酯出现轻度偏低的情况，这未必是不好的现象。因为甘油三酯偏低能够大大减少动脉粥样硬化、冠心病、脑血管疾病的发生，这时不有必要进行积极的干预和治疗。其次，血清甘油三酯的正常参考值在0.45~1.69mmol/L之间。根据《中国成人血脂异常防治的指南》进行划分，空腹进食12小时测定甘油三酯在1.7mmol/L以下，就属于适当的水平。在1.7~2.5mmol/L之间属于边缘升高，如果大于2.26mmol/L则称为升高的情况，所以能通过不同的标准，对甘油三酯的含量进行划分。如果长期出现甘油三酯明显偏低，有几率会使皮肤干燥、萎缩、瘙痒等等。如果甘油三酯长期过低，还会有一定的饥饿感，有可能会出现头晕、乏力的情况。如果一直处在营养不良的状况，也会引起甘油三酯偏低。如果长期的营养不良，不但会造成甘油三酯偏低，时间过长就会引起体内的热量不足，造成免疫力下降，就会增加感染、患病的风险。最后还要强调的是，如果女性甘油三酯过低，还可能见于甲状腺功能亢进，这时就会伴有全身的消瘦，伴有情绪烦躁，也要第一时间到内分泌科门诊就诊，明确是否由甲亢导致的甘油三酯过低。

  有的人就会发现了自己的肚子像心跳一样在跳动，是因为在腹腔的部位有一条血管，叫做腹主动脉。腹主动脉也叫做主动脉腹部，位于腹膜的后面，椎体的前方，稍偏向左侧。在通常的情况下，在平躺的时候，人在平稳呼吸的过程中，仔细的观察或者用手去感受，就会发现了自己的腹部有跳动的现象，而且这个跳动的频率和心率保持一致，这就说明腹主动脉在跳动，这样的一种情况大多会发生在身材比较消瘦的人群中。因为腹壁脂肪比较少，没有过多的脂肪组织或者肌肉进行覆盖，这样就会造成血管与外界的距离比较近。不仅如此，腹主动脉是人体内一条很粗大的主动脉，有着很多的动脉分支。所以腹部脂肪肌肉较少的人群，更容易感受到搏动。腹主动脉跳动是正常的现象，见于正常人，不属于任何临床疾病。另外，有一些体型偏胖，同时患有高血压的人群，在血压非常高的情况下，腹主动脉的压力也会随之而升高，也有一定的概率会随着心脏的搏动，出现幅度比较大的跳动。如果是这样的一种情况，就需要第一时间到心内科门诊就诊，最好能够到高血压的专病门诊进一步的就诊，评估24小时血压波动的情况。如果血压出现的程度比较高，这样一个时间段就要在医生的指导下，严格的控制好血压，避免长期血压的升高，甚至会造成主动脉夹层的情况。一旦形成主动脉夹层，夹层若发生破裂，就会威胁到患者的生命。所以假如发现自己的肚子像心跳一样的跳动，有生理性因素也有几率存在有病理性因素，这就需要第一时间到医院看病，密切的评估好体重、血压等一系列的指标，在医生的指导下进行24小时的动态血压的监测，并根据结果，必要的时候在医生的指导下口服降压药物，把血压控制在理想的状态之内。

  最近总是出现心慌、心里难受，可能是以下几种情况：一、长期熬夜会引起心律失常的发生，出现心慌、心里难受。这种情况常常是生理性因素导致的窦性心动过速，要积极的改善生活方式，改善睡眠，适当的放松心情，减少心理上的压力。二、冠状动脉粥样硬化导致心肌供血不足，出现心慌、心里难受。要第一时间到医院看病，由专业的医生做评估和判断，明确是否有冠心病。三、消化系统疾病引起心慌、心里难受，需要到消化内科门诊就诊。四、甲状腺功能亢进出现心慌、心里难受，需要到内分泌科门诊就诊。

  突然出现心脏疼的原因见下：一、在临床中最常见的是冠心病患者出现了心绞痛。冠心病患者在情绪紧张、激动、焦虑、发怒或者受到惊吓，或者剧烈运动时，心肌耗氧明显地增加，但是心肌供血不足，这时就会诱发心脏的疼痛。二、冠心病患者出现不稳定斑块破裂，诱发急性冠状动脉综合征，而急性冠状动脉综合征包括不稳定型心绞痛和急性心肌梗死。三、非心脏疾病诱发，包括肋间神经痛、肋软骨炎等等。四、心脏周围的皮肤病变造成，如皮肤的损伤、感染，如带状疱疹等等。

  如果经常有心脏颤抖的感觉，要观察这种颤抖是一过性的还是持续性的。一过性的可能见于生理情况，没什么太多临床意义。而反复发作的或持续性的心脏颤抖，可能大多是有器质性心脏病问题，例如某种心律失常。在心律失常里边，最常引起心脏颤抖感觉的是心房纤颤。心房颤动简称房颤，是最常见的快速性心律失常之一，它多见于中老年人。房颤患病和冠心病、风心病、甲亢、高血压、心衰等等因素密切相关，那么在临床上不难区别。若发生房颤，建议尽快到正规医院做检查、确诊和治疗。

  多久做一次心脏彩超主要是根据患者病情来决定。心脏彩超的辐射比较小，可较为直观地诊断患者的心脏结构和心脏功能。对于未成年人来说，父母没有心脏病史，也没有心脏不适的表现，可选择常规体检进行心脏彩超检查。对于健康的成年人来说，如果在三十岁以前，没有心脏的特殊症状，两年做一次心脏彩超。对于三十岁以上的成年人来说，可在常规体检时每年做一次心脏彩超检查。如果患者超过六十岁，心脏功能在逐渐减退，尽量每半年做一次心脏彩超。对于父母有心脏疾病的患者来说，可以每年进行心脏彩超复查。

  如果心脏总是有咯噔一下的感觉，要观察是偶尔、一过性的，还是反复、持续的。如果是一过性的出现咯噔一下，大多都属于生理性的，没什么临床意义，也不用特意去干预。而反复发作或持续的心脏咯噔感觉，有很大的可能是有器质性心脏病。最常见的就是心脏早搏，生理性的心脏早搏，常常是因为情绪激动、饱餐、过度劳累等诱因，一般不严重，不用特殊干预。而器质性的早搏主要有冠心病、高血压、风湿性心脏病、心肌炎、心包炎等。某些心外因素也可以引起过早搏动，比如甲亢、低血钾等等。

  心血管狭窄90%如果长期进行规范治疗是能够恢复的。狭窄90%属于重度狭窄，没办法自行回到正常状态，如果不采取专科治疗有很大的可能性血管完全闭塞、突发急性心肌梗死。所以患者确诊之后，尤其是对于冠状动脉较远端的部位出现狭窄，可以在医生的指导下口服药物来防止病情加重。如果是冠状动脉近端出现狭窄，则尽快有必要进行支架治疗，术后还需定期口服阿托伐他汀一类的调脂药物辅助治愈。最后建议患者在治疗期间保持健康的生活小习惯，注意休息。如果不引起重视，也许会出现反复复发的症状。

  冠状动脉造影是有创的，而冠状动脉CT是无创的。冠状动脉造影费用4000元左右，冠脉CT费用约2000元。冠脉造影检查必须住院，冠脉CT门诊就可以做。冠脉造影毕竟是有创检查，穿刺动脉有出血的可能，导管要经过血管，会造成血管损伤，冠脉CT是无创检查，相对来说冠脉CT安全性高一点。但因冠脉造影为金标准，所以误差小。

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